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慢性肾炎如何治疗

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刘景城 点击查看完整医生简介>>
副主任医师,儿童肾病儿科专家

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>>>慢性肾炎如何治疗

慢性肾炎的治疗首先我们要知道慢性肾炎对症治疗该是很重要的,首先要控制症状,一般来说慢性肾炎的尿改变主要是血尿和蛋白尿,要对症的治疗血尿、蛋白尿,首先就要注意血尿蛋白尿形成和加重的原因,也就是说控制感染是很重要的。有时候控制感染之后可以使慢性肾炎的血尿和蛋白尿有明显的减少和好转,所以要控制感染和预防感染,也是很重要的,这是第一步。

第二步就是保护肾功能,保护肾功能就要从生活规律开始,一般来说劳累是一个加重的因素;再就是生活的规律性,另外是生活规律首先饮食要有规律,同时不能高蛋白。一般来说在肾功能有改变的时候我们控制蛋白的入量,每天每公斤体重应该在零点六到零点八,儿童在零点六到零点八克每公斤体重每天的蛋白摄入量。这些蛋白和我们平时生活的牛奶的摄入和鸡蛋,这些一般来说100毫升的牛奶相当于4克的蛋白,一个鸡蛋也基本上是50克相当于6克的蛋白。

慢性肾炎的治疗首先要考虑控制感染,控制前驱病。控制感染可以使尿改变,血尿蛋白尿都可以减轻,所以控制感染也还是很重要的。感染首先是上呼吸道感染,尤其是扁桃腺炎这是一方面,另一方面对胃肠道和泌尿系感染也应该注意。合理的应用抗菌素,用一些对肾脏没有损伤的抗菌素来选择。

第二点就是对症治疗,对症主要是对血尿和蛋白尿,尤其是蛋白尿,蛋白尿是影响肾功能一个很重要的原因,所以控制蛋白尿还是很重要的。对蛋白尿少量或者是中等量的可以对症给一些降高血压的、降肾性高血压的控制肾性高血压的药物,譬如说ICEI和ARP一类的药,也就是说具体的像蒙洛、卡托普利、贝纳普利等等这些都还是可以用的。一方面可以降血压,另一方面也可以降尿蛋白。

第三个方面就说应该是考虑它的病因,病因的治疗那就是各种各样的了,根据病因形成的原因来进行治疗。一般来说儿童的慢性肾炎一方面是感染后造成的,另一方面呢和先天遗传因素有很大关系,如果是这方面的呢,那就应该对症治疗,或者是预防为主。

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