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脂蛋白肾小球病有哪些症状?

2019-03-27 阅读量:3033次
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向您介绍脂蛋白肾小球病的相关症状,特别是其早期表现,脂蛋白肾小球病有哪些临床表现?罹患脂蛋白肾小球病可能面临的情况?

脂蛋白肾小球病的临床表现

早期表现: 脂蛋白肾小球病主要累及肾脏,且以肾小球受损为主。患者普遍存在蛋白尿,部分可能进展为肾病范围的蛋白尿,少数病例同时伴有镜下血尿。

晚期表现: 正常情况下肾脏可以含有少量脂类物质,当肾脏出现大量不寻常的脂类物质沉积或累及特定的实质性结构时,可考虑为肾脏脂类沉着病。

脂蛋白肾小球病的症状与诊断

一、症状

脂蛋白肾小球病主要累及肾脏,且以肾小球受损为主。患者普遍存在蛋白尿,部分可能进展为肾病范围的蛋白尿,少数病例同时伴有镜下血尿。尽管本病患者血浆胆固醇、三酰甘油及VLDL可能升高,但常无肾外表现,脂蛋白不在肾外形成栓塞。多数患者表现为对激素治疗反应不佳,病情可能缓慢进展至肾功能衰竭。

正常情况下肾脏可以含有少量脂类物质,当肾脏出现大量不寻常的脂类物质沉积或累及特定的实质性结构时,可考虑为肾脏脂类沉着病。临床上可将其分为原发性与继发性两大类,应与脂蛋白肾小球病进行鉴别。

二、诊断

综上所述,对于病理上有特征性的形态学改变——肾小球体积增大,高度膨胀的毛细血管襻,内含层状改变的“栓子”的肾脏病患者,应注意是否存在脂蛋白肾小球病,若组织化学染色脂蛋白阳性,电镜下证实有脂蛋白栓塞而肾外无脂蛋白栓塞的证据,结合脂代谢异常的实验证据,脂蛋白肾小球病的诊断可以确立。

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