IgA肾病患者可能没有明显症状，部分患者在感冒后可能出现肉眼可见的血尿，因此前往医疗机构就诊。有些患者晨起时可能出现眼睑水肿，或血压升高，通过进一步检查可发现相关情况。年轻人若出现血压突然升高，需考虑是否存在肾脏相关健康问题。当出现血压升高、偶发浮肿或肉眼血尿等情况时，建议及时进行尿常规检查以帮助诊断。

IgA肾病的临床表现存在个体差异，其中血尿是较为常见的表现之一。具体可能出现的症状包括：

1、可能出现急性肾损伤相关表现，例如突发血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可能伴随暂时的肾功能异常。

2、可能表现为发作性的肉眼血尿。部分患者在上呼吸道感染后数小时或1-2天内可能出现肉眼血尿的情况。

3、部分患者可能伴有血压升高的情况，少数情况下血压可能出现显著升高。

4、可能表现为无症状性的镜下血尿，伴或不伴有蛋白尿，即患者可能没有特殊不适，但尿检可发现异常。

5、部分患者可能出现尿蛋白量较多的情况。

IgA肾病无法自行诊断。其诊断需与胡桃夹综合征等其他情况进行鉴别，通常需要进行肝肾功能化验、双肾B超检查、免疫学检查等进一步检查来协助诊断。