患者出现消瘦、疲劳乏力等症状，一年前于当地医院就诊，经血常规检查提示贫血，予以补血药物治疗后症状改善不明显。两周前，患者面色苍白、精神状态不佳症状加重，为进一步明确诊断前来本院就诊。 **基本情况** 患者，男性，72岁 主诉：乏力2个月。 现病史：患者2个月前无明显诱因出现乏力，活动后加重，伴大便不成形。外院血常规提示血红蛋白39g/L，影像学检查提示结肠占位可能。门诊以"结肠占位？重度贫血"收治入院。 **诊疗过程** 结合患者病史及外院检查结果，为排除消化道肿瘤可能，安排进行胃肠镜检查。检查发现结肠病变，病理提示为进展期结肠癌。 **疾病知识介绍** 结肠癌早期症状常不典型，部分患者可表现为缺铁性贫血。因肿瘤浸润可能导致慢性失血，而腹痛、排便习惯改变等典型症状未必早期出现。建议出现以下症状时及时就医排查： 1. 腹部不适：持续或间歇性右下腹隐痛，可伴食欲不振、恶心等症状 2. 排便习惯改变：腹泻便秘交替、便血或黏液便 3. 腹部包块：体检发现腹部异常肿块 定期体检和早期筛查有助于疾病及时发现和处理。