同心协力，守护生命 | 我院多科室协作成功救治重症患者

6月24日，一名40多岁的男性患者，因全身多处意外伤经120急送至京东誉美医院，医院立即组织多科室联合抢救，历经38天的ICU治疗，前后经历5次手术、多次院内院外专家会诊，多次病情变化及抢救，在全院医护尤其是ICU医护的努力下，目前患者已经转至普通病房，接受后续治疗。

联合救治——多科室协作，5次手术全力救治

从患者进入京东誉美医院时，一场紧急救治便正式展开。

入院时，颅脑CT显示顶骨骨折、顶骨凹陷、局灶性大脑挫伤伴出血、创伤性蛛网膜下腔出血、皮下血肿;双胫腓骨全长正侧位片显示腓骨骨折(两侧)、胫骨骨折(两侧);胸腹部外伤螺旋CT显示肋骨骨折、气胸、创伤性湿肺。患者因为意外导致头、胸、下肢多处外伤，呼吸困难，生命体征不稳定。在完善术前准备后，胸脑外科和骨科联合，第一时间进行急诊手术治疗。

急诊手术术中，胸脑外科、骨科及手术室团队精细分工，配合默契。胸脑外科行颅骨整复术+颅内血肿清除术，术中操作仔细、谨慎;骨科行右侧胫骨骨折闭合复位髓内钉固定术及左侧胫骨开放性骨折清创、骨折复位，帮助患者康复。

术后，因患者病情严重，被转入ICU治疗。

ICU治疗——为患者提供专业监护治疗

“40多岁还很年轻，我们既要救治患者的生命，也要尽力保障患者的生活质量。”重症医学科李向红主任、刘艳丽主任、张峰护士长、李哲护士长带领科室医护，当即根据患者复杂病情制定了严谨的抢救及治疗计划。

经历了颅脑手术、骨折复位手术，邀请泌尿外科会诊，解决患者双肾梗死问题，在闯过昏迷、失血、高烧、感染等一个个治疗难关后，患者突发腹腔出血、休克，邀请血管外科会诊，紧急至介入室经皮腹腔腔动脉、静脉造影，栓塞术，处理动脉瘤(外伤所致)破裂的情况。术后出现腹腔高压，经全院协调，邀请普外科会诊，术中紧急剖腹探查！取出腹腔内积血块约3000ml，另吸出血性液体2000ml，缝扎破裂的肠系膜血管，患者情况趋于稳定。

为保障患者生命安全，在三河市卫健局的协助下，联系河北省二院重症医学科、普外科远程会诊，为患者治疗提供支持。

整个救治过程中，共为患者输注去白红细胞66.5u（相当于13300ml），血浆9200ml，输注冷沉淀23u，输血科医务人员保障抢救用血，并以高度的责任感和工作热情，配合手术医护人员和麻醉医生完成治疗工作。

在此期间，重症医学科(ICU)的医护人员以自身的专业知识24小时不间断对患者进行照顾护理。患者全身多处骨折，加上10余年的高血压史，为治疗和护理增加了难度，在ICU住院期间，患者先后经历急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肠道出血、脓毒症、休克、多脏器功能障碍等，经过一系列抢救措施，病情得到有效控制。

患者病情趋于稳定后，ICU作为医院危重患者集中监护和救治的场所，实行24小时监护无陪护制度，患者表现出不适应。为帮助患者克服恐惧，积极配合治疗，ICU科室护理团队除了日常护理工作，更加关注患者的心理状况，管床护士加大了与患者的沟通交流频次，主动解决问题与困难，给予人文关怀和精心护理。经过38天的救治及精心护理，现已转回普通病房接受后续治疗。

“此例患者的救治离不开参与抢救的胸脑外科、骨科、普外科、泌尿外科、麻醉科（手术室）、输血科、ICU等科室密切配合，也体现了医院多学科联合救治患者的能力。”李向红主任表示，“整个过程中，患者及家属都对医护人员抱有信任和支持，这份信任和支持给了我们力量。是家属的信任与支持，是全院各个科室每一位医护人员的全力配合，共同为患者提供了治疗服务。”