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得了慢性肾炎有哪些症状?该怎么做?

2023-09-18 阅读量:4541次
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慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,起病方式各不相同,病情迁延,病程缓慢进展,可以有不同程度的肾功能损害,部分病人最终将发展至终末期肾衰竭。

该病发生于任何年龄,但以中青年为主,男性多见,起病缓慢、隐匿,早期病人可无特殊症状可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和食欲缺乏、水肿可有可无,一般不严重。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白1——3g/d之间,可以见红细胞和管型,此外还可以有血压升高甚至出现恶性高血压。

该病的治疗主要是防止和延缓肾功能进行性恶化,改善和缓解临床症状及防治心脑血管并发症,血压应当控制在130——80mml/Hg以下,尿蛋白争取减少至1g/d以下。

我们应该怎么做

1、积极控制高血压

防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。

2、减少尿蛋白

蛋白尿的出现,会对肾脏产生毒副作用,故减少蛋白尿的过滤,即能延缓肾功能的减退,因此应该严格控制。降压药ACEI与ARB在降低血压的同时具有降低尿蛋白作用,其用药剂量通常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。

3、限制食物中蛋白及磷的摄入

低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态对肾脏的损害,延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者,应采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸,以保持人体所需最低营养。

4、避免加重肾损害的因素

感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。

5、糖皮质激素和细胞毒药物

糖皮质激素和细胞毒素药物,是治疗慢性肾炎的常用药物,但本身又具有肝肾毒性,故应用糖皮质激素和细胞毒药物,应根据病因及病理类型确定,并在使用中密切关注其副作用。

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