ERCP+胆管内支架置入术，帮助老人脱险

提到消化内镜，我们往往想到胃肠镜检查。但在消化内镜中，还有一种同胃肠镜原理相似的技术——ERCP。它在消化内镜领域具有重要地位，这项技术，到底是啥？我们一起了解它。

通过人体自然腔道，

ERCP技术为七旬老人解除胆总管梗阻

一位75岁的患者在外院诊断为胆总管下端占位性病变，曾考虑开刀手术，因患者年纪大，家属有所顾虑。

后至我院消化内科寻求治疗，经谢立群副院长进行指征检查，结果显示患者胆红素异常增高同时肝功能也受到了影响。考虑到患者已属高龄，且患有多种基础疾病，综合其状况，经与家属充分沟通并同意后，决定为患者行内镜下ERCP+EST+胆总管狭窄球囊扩张术+胆总管支架置入术+胰管支架置入术。

择期手术在导管室全麻下开展，历时70分钟，支架置入过程顺利，解除了患者的胆道梗阻问题。术后给予对症药物治疗，家属表示满意与感谢。

据悉，目前患者病情稳定，择期出院。

ERCP造影扩张并联合支架置入术

什么是ERCP？

ERCP，全称是经内镜逆行胰胆管造影术。它同胃镜原理相似。通俗来讲，就是从嘴巴插入一根类似胃镜的十二指肠镜，一直插入到十二指肠降段，找到十二指肠乳头，这里连通胆总管，通过此处我们可以逆向往胰胆管中注射造影剂。在造影下，可以观察到胰胆管的病变或操作器械进一步手术治疗。

ERCP与传统手术相比有哪些特点？

1、体表无伤口，无需开刀；

2、手术时间相对较短，有助于减轻麻醉和手术创伤引起的全身生理变化，为一些不能耐受外科手术的老年病人及身体虚弱者提供了治疗选择；

3、术后恢复较快，有助于缩短住院时间。

哪些情况可以考虑ERCP？

ERCP的适应症包括：

1.梗阻性黄疸；

2.胆道结石；

3.胆道肿瘤；

4.胆道术后综合征：经ERCP可确诊，如残石、狭窄；

5.胆道畸形或损伤；

6.胆道蛔虫；

7.胰腺疾病：胰管狭窄，胰管结石，合并胆道梗阻，胰腺囊肿，假囊肿或脓肿；

8.原因不明的胰腺炎；

9.Oddi括约肌测压；

10.胰管或胆管的组织活检。

消化内科是一个具有特色、经验较为丰富的科室，近几年在临床、科研、教学等方面不断发展，拥有一支在技术上不断拓展、学术上持续更新、致力于为患者服务的队伍。科室熟练掌握多种急危重病种的处理，如急性胆囊炎、胆管结石、消化道大出血、急性坏死性胰腺炎、感染性休克、肝硬化、肝衰竭等，同时科室积极开展新技术，如经内镜逆行性胰胆管造影取石术（ERCP）、内镜下早癌粘膜剥离术（ESD），开展无痛胃镜、肠镜、胶囊内镜、超声内镜的检查技术，致力于用专业的技术和服务帮助患者缓解疾病带来的困扰。请在医师指导下治疗。