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24小时尿蛋白定量的临床意义?

2019-03-04 阅读量:985次
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临床上,判定肾病发生与否,多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定量判定能准确的反应受检者的肾脏功能,常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。

偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标,不能确诊为肾病。正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时。如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围,则可认为其存在肾功能损伤情况。尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标。

但是,单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病,这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时,通常情况下,需要重复做尿常规检查。通过做定期检查,患者的尿常规检查结果显示,存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围,才可以判定患者确实发生了肾脏病变。

专家提醒:肾病早期发病隐匿,患者多无明显症状表现,很容易被忽视。许多人就医时,肾病已经发展到了中、晚期阶段,为后期肾病治疗带来很大的难度。因此,肾病高发人群如高血压、糖尿病患者等,应定期检查,做到早发现早治疗。      

目前,对于肾病的治疗大多采用激素或透析,激素治疗虽然能暂时控制蛋白,但很容易复发,而且长时间的应用激素等免疫抑制剂也很容易出现肥胖、多毛、糖尿病、高血压、股骨头坏死、肝功损害等严重并发症甚至危及生命。透析只能暂时排除毒素,缓解并发症,不能从根本上治疗肾脏,反而加重肾脏萎缩,形成依赖,给患者造成很大痛苦。

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