专家解读正确认识肾病综合征

肾病综合症是一种常见的疾病，我们对肾病综合征的认识有多少呢，大多数人因为对肾病综合症的了解不够深，经常走入误区，看一下京东誉美肾病医院专家对于误区的一些介绍。

误区一：原发性肾病综合征是一种急性疾病。

正误：原发性肾病综合征(简称肾综)是一种慢性疾病。表现为“三高一低”，即高度蛋白尿、高度浮肿、高脂血症，低蛋白血症。大多数患肾病综合征的病人毫无诱因起病，有些有过敏史(如对牛奶、花粉过敏等)或曾有新近防疫接种史;有的发生于虫咬、蜂蜇等后。一些病人认为自己平素体健，这几天突然肿起来，一定得了急性疾病，过几天就会好了。实则不然，一旦得了原发性肾病综合征，就是慢性疾病。

误区二：蛋白尿越多，浮肿越明显，病情越重。

正误：肾病综合征病情轻重及预后主要取决于病理类型。而病理类型只有通过肾脏穿刺检查才能明确。有的病人虽然浮肿明显，但病理类型轻微，大多对激素治疗敏感，疗效较好。反之，有的病人虽然浮肿不明显，病理表现为膜增生性肾炎或重度局灶节段性肾小球硬化，对激素治疗不敏感，预后较差。因此，对成人肾病综合征患者最好先做肾脏穿刺活检，明确病理类型，再决定治疗方案。以免盲目用激素治疗，造成不良的后果。

误区三：肾病综合征患者输白蛋白越多越好。

正误：实际上输白蛋白是一种浪费。静滴白蛋白，1～2天内就会经肾脏从尿中排出，只能维持短暂的疗效。输入白蛋白，仅仅适于两种情况：①肾病综合征患者有严重的全身水肿，而静脉注射速尿不能达到利尿消肿之效;②使用速尿利尿后，病人出现血浆容量不足的表现。近年，对肾病综合征患者的研究表明，给予血浆蛋白组对激素治疗反应明显地慢于未用血浆制品组，而且用血浆制品愈多则蛋白尿缓解愈慢。白蛋白昂贵，特别是长期输白蛋白，可谓“得不偿失”。

误区四：服用激素突然停药。

正误：激素治疗的原则是“首始量足，减量要慢，维持要长”。

通常初治病人开始每天用强的松1mg/kg,8周后便须减量，每周减一片。减至每天约0.5mg/kg，改为将2天的药量，隔日晨顿服，以减少激素的不良反应。剂量越小，则减量越慢。当减至隔日服2片时，持续维持12～18个月。这样才能减少肾病综合征综的复发。

希望以上这些介绍能让您走出误区，早日恢复健康。