肾友们如何延缓肾功能，帮助改善肾脏损害？

很多患者会问：为什么我们同样是肾功能不全，治疗方案为什么完全不同。

一般临床上肾功能障碍是有明确分期的，治疗方案也有所不同。当血肌酐在133到177之间时，称为肾功能代偿期。血肌酐在177以上，病人可能会出现乏力，食欲不振，夜尿增多或贫血等症状，为肾功能不全期。血肌酐大于707，属于尿毒症期，是肾病的终末阶段，通常需要进行透析治疗。

所以肾病患者维持好自己的肾功能是很重要的事情，那么肾病患者应该如何延缓肾功能进展呢？

控制蛋白尿、高血压

在肾脏功能尚未进入尿毒症期之前，管理蛋白尿，控制血压平稳是主要的治疗方向。

尿蛋白并非越低越好，尿蛋白的水平不一定需要控制在正常人水平（低于0.15g），能够维持在0.5g以下每天，部分患者维持在0.3g以下每天即可。过分追求尿蛋白低水平并无必要。

血压控制在140/90毫米汞柱即可，建议控制在130/80毫米汞柱，不宜低于90/60毫米汞柱，否则可能导致肾脏血流灌注不足。肾病患者应时常监测血压，尤其在冬季，血压较易升高。

心血管病的防与治

肾功能正常或轻度异常的肾病患者，心血管病的发病率较普通人高，随着肾功能下降，肾功能不全、肾功能衰竭的患者，心血管病的发病率会进一步升高。心血管疾病的危害需要重视。

戒烟、增加运动锻炼、肥胖者减重，营养过剩需限制饮食，营养不良需纠正营养状态，这些都是可以改善的重要生活习惯，有助于预防心血管病。此外，控制好“血压、血脂、血糖”这“三高”也很重要。对于已患有心血管病的慢性肾病患者，医生可能会根据情况建议使用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物。

并发症的治疗

部分肾病患者在进入尿毒症期前会受到并发症的影响。注意并发症的预防和治疗，有助于降低风险，并可能延缓肾功能恶化。一般在肾功能3期后可能逐渐出现如贫血、营养不良、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等并发症。

例如，贫血的患者可以考虑使用促红细胞生成素，并配合铁剂治疗。

劳累和感染

劳累和感染是可能诱发和加重肾病的因素。

并非要求患者完全卧床休息，一般的工作肾病患者是可以胜任的，也鼓励大家在身体允许的情况下进行适当活动。关键是要劳逸结合，作息规律，避免熬夜。

感染方面，感染可能导致蛋白尿等指标出现波动。平时注意增强体育锻炼，均衡饮食，保持良好心态，有助于增强体质，减少感染发生。

此外，肾病患者还需注意饮食调理。高盐、高蛋白饮食可能不利于病情，而摄入过少可能导致营养不良。饮食调理是肾病患者日常管理中需要特别注意的方面。具体如何进行，可以关注我们后续的相关内容分享。