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发现血尿,应当警惕IGA肾病

2019-04-22 阅读量:1862次
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在我国慢性肾病患者中,40%和50%属于IGA肾病,而血尿是IGA肾病的主要表现。

这里说的血尿分两种。

一种是镜下血尿。也就是说肉眼看不出来,此时患者也身体也没有什么不适,不只是患者容易忽视,医生也容易忽视。这时候也最容易错过最佳的治疗时机,所以说定期体检非常重要。

另外一种是肉眼血尿。此时肉眼就可以看到尿液呈红色,患者的身体情况因人而异,有的患者会有轻微不适的感觉,有的患者已经很严重了。

当然,IGA肾病的临床表现,除了血尿,还有以下表现:

水肿:眼睑面部或腿脚水肿。

高血压:早期5%~10%的患者会有不同程度的高血压,随着病情的进展高血压患者会越来越多,40岁后30%~40%的患者有高血压,且恶性高血压居多。

蛋白尿:患者有不同程度的蛋白尿。

肾功能不全:患者会出现腰部酸痛,不明原因的肾功能不全。

IGA肾病是我国尿毒症的重要原因。

IGA肾病的病情多呈慢性进行性发展,可控性较差,一般情况下起病10年后约有10%~20%的患者就进入到尿毒症期并需要透析,起病时间越长,进入透析的人群基数就越大,透析患者里有30%都是有此病导致的。

IGA肾病难治的原因

首先是该病的发病机制尚不完全明确,又因为IGA肾病是免疫球蛋白A(IGA)沉积在肾小球引起的病变,所以患者在感冒(上呼吸道感染)后、喉炎、扁桃体炎,甚至是腹泻后引发免疫系统紊乱,会加重血尿和病情,还有最重要的是该病血尿和蛋白尿存在的同时,大部分患者并无不适感觉,容易放松治疗和忽视病情

如何对待IGA肾病

对于IGA肾病来说,很其它肾病一样,蛋白尿是衡量病情十分重要的指标。患者们应长期定量检查尿蛋白,特别是24小时尿蛋白定量的检查。

需要注意的是,即使是少量蛋白尿也不能大意,应该积极治疗,能减少尿蛋白就减少,实在减少不了就控制好,这对改善肾功能的损伤,改善预后十分重要。

说了这么多,小编其实就是希望大家明白,一旦发现血尿或是蛋白尿、浮肿,不许顺藤摸瓜,一查到底,只有明辨病因、对症治疗,才能取得良好的治疗效果。

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