慢性肾脏病的治疗目标

很多住院患者都有两个疑问：

疑问一：为什么我的各项指标都降下来了，医生还不让我出院？

疑问二：为什么一定要定期复查和巩固治疗？

这两个问题其实都很好解答，答案如下——

慢性肾脏病的治疗目标，是为了延缓肾功能衰竭，推迟或阻断尿毒症的进程。没有稳定的病情作为基础，出院后若发生感冒、劳累，或用药、饮食不当，均可能导致肾病出现反复。

巩固治疗的意义

在肾病各阶段的治疗中，尿蛋白减少或转阴、隐血转阴、血压平稳、肌酐下降等指标的改善，并不完全等同于病情已彻底好转，有时可能仅是阶段性改善。肾病发病通常是体内过激的炎症反应长期存在的结果，当症状明显时，肾脏可能已存在一定程度的损伤。因此，仅使常规指标恢复正常，若不进行后续的持续治疗与管理，对肾脏损伤的修复可能并不充分。

无论是初次发病时的治疗，还是后期的巩固治疗，都旨在对肾病相关的多项指标进行持续监测与调理，例如血清胱抑素C、β2微球蛋白等。除了常见指标维持在正常范围，这些更具代表性的指标也趋于稳定，才能更好地反映病情的平稳状态。

此外，通常不遵从医嘱、坚持提前出院的患者，在居家期间也可能难以严格遵守医嘱。可能出院后即疏忽服药及生活各方面的调养与护理，导致病情出现反复，需要再次住院治疗。这种情况可能增加病情管理的难度，甚至可能对肾脏造成进一步影响。

因此，巩固治疗有助于医生定期了解患者的身体状况、指标变化、用药情况及病情进展，从而能够根据实际情况适时调整治疗方案。同时，通过巩固治疗与良好的生活调养，部分患者的用药方案可能得以优化。