肾小球肾炎要做什么检查确诊
2019-05-20
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肾小球肾炎的诊断需要进行哪些检查?这是许多肾病患者关心的问题。针对这一疑问,以下内容供您参考,希望能有所帮助。
一、急性肾小球肾炎
1. 尿液检查 多数病例可出现血尿,程度不一,严重时可呈肉眼血尿。肉眼血尿持续时间通常不长,多数在数天后转为镜下血尿,并可能持续数月。采用相差显微镜检查可见红细胞形态存在差异。尿沉渣镜检还可能观察到数量不等的白细胞、上皮细胞及各种管型,其中以透明管型和颗粒管型较为常见。红细胞管型的出现常提示疾病处于活动期。
蛋白尿阳性率较高,常为轻至中度,大量蛋白尿相对少见。多数患者病后数周尿蛋白可减少或转为微量。
2. 血常规 红细胞计数可能轻度降低,发病初期白细胞计数可增多,红细胞沉降率可能增快。
3. 血液生化 多数病例血清尿素、肌酐水平在正常范围。血清总蛋白及胆固醇水平多数正常。
4. 肾功能评估 部分患者可能出现不同程度的肾功能变化,肾小球滤过率可能降低。
5. 链球菌感染相关检测 包括咽部或皮肤病灶的细菌培养,以及血清抗链球菌溶血素O等抗体测定。其中任何一项阳性结果都可能提示存在链球菌感染,对诊断有参考价值。最常检测的是抗链球菌溶血素O,多数患者该指标可能升高,但结果正常并不能完全排除链球菌感染的可能。
6. 其他检查 疾病早期,血清补体浓度可能降低,随病情好转可逐渐恢复。
二、慢性肾小球肾炎
1. 尿液检查 尿蛋白可为阳性至强阳性,可伴有血尿。相差显微镜或流式细胞仪检查可见红细胞形态不均一。
2. 血液生化 部分患者可能出现血清尿素、肌酐升高,白蛋白降低,少数患者可能伴有血脂或血尿酸水平异常。
以上内容仅供参考。如果您出现相关症状,建议及时前往正规医疗机构就诊,由专业医生进行评估和诊断。请积极配合医生的诊疗方案。祝愿患者早日康复。