儿童紫癜性肾炎高发，应如何预防

许多儿童因身体出现大范围的出血性红斑而就医。询问患儿家人时，多会发现患者在发病前有感冒或食用河海类食品（如鱼、虾、蟹及蛤等）的情况。少数患儿则与预防注射或使用某些药物有关。这种因前驱发生呼吸道感染或是食用特定食物、药物而出现红色皮疹的疾病，临床上称之为 “过敏性紫癜”。

很多家长对儿童紫癜性肾炎的情况存在困惑。为什么儿童会出现这种情况呢？日常如何注意紫癜性肾炎的相关问题？

为什么儿童会出现紫癜性肾炎

对某些因素产生反应，可能引起血管的炎性病变，皮肤表现为红色疹点，这就叫紫癜，若肾脏受到影响则称为紫癜性肾炎。过敏性紫癜的发生与个体体质有关，接触某些病菌、特定食物、动物皮毛、冷空气、花粉和某些药物等，都可能与之相关。在年龄分布上，紫癜性肾炎常见于10岁以下儿童，部分患者有病菌、病毒等先驱感染史；部分患者与鱼、虾类食物或药物有关。

有相关统计数据显示，在紫癜患者中，出现肾脏受累情况者占有一定比例。假如表现出发热、流涕、咽痒、咳嗽、咳痰等现象时，应及时就医咨询，在医生指导下进行处理，以免延误。

儿童在出现紫癜性肾炎时，肾外表现可能包括皮肤紫癜、腹痛、便血。部分患者腹痛较为明显。患者也可能伴有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节不适。从肾脏相关表现看，通常在皮肤紫癜后一段时间，部分患者可能出现血尿、少尿、浮肿、高血压等情况。

紫癜性肾炎的相关表现

紫癜性肾炎的表现大致可分为两种情况，一种是肾外表现，另一种是肾脏表现。肾外表现：皮肤上可以看到大小不等、微微高出皮面的出血性斑点，这种出血斑点加压后不褪色。紫癜常是较早出现的表现。

出血性斑点分布的部位常在上下肢体侧面，如上肢手腕以上的背侧，小腿的前面，有时可累及到臀部与下腹部。一般持续数周，而后消退。部分患者在消退后可能再次出现。病程持续时间因人而异。多数紫癜性肾炎患者可能出现胃肠道症状，表现为腹部不适，甚至出现黑色粪便或血便。

腹痛明显也是紫癜性肾炎可能出现的表现。约半数紫癜性肾炎患者出现膝、踝、腕和手指关节不适症状，以膝、踝较常见。关节除不适外，还可以伴有轻度肿胀。病情恢复后通常不留后遗症。紫癜性肾炎肾脏表现：肾脏受累常于紫癜发生后表现为血尿、蛋白尿，其中血尿较常见。

血尿可能与肾脏炎症有关，可以是肉眼血尿，也可以是镜下血尿。多数患者有不同程度的蛋白尿。也有部分患者尿蛋白量较多。多数患者血尿、蛋白尿在持续一段时间后，情况可能逐渐好转。一部分紫癜性肾炎患者则可能表现为病情迁延。少数患者可能在短期内出现少尿、肾功能变化等情况。

如何注意紫癜性肾炎的相关问题

紫癜性肾炎是肾炎的一种。紫癜性肾炎在发病初期可能表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等症状，一旦发现患者有这些现象，并且持续存在，建议及时就医检查。那么生活中我们应该如何注意紫癜性肾炎的相关问题呢？

紫癜具有反复发作的特点，因此在日常生活中注意调理，对于紫癜性肾炎的早期处理和预防反复发作具有一定意义。

饮食方面，宜多食清淡、富于营养及易消化食物。多食新鲜蔬菜、水果等。避免食用可能引起不适的香燥、辛辣食物及鱼、虾、蟹、烟、酒等。

药物方面，使用药物需谨慎，并遵医嘱。避免自行使用可能影响血小板的药物。避免使用可能抑制血小板功能的药物。

避免接触可能的致敏因素也是非常重要的。生活中可能引起反应的因素很多，主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等可能引起反应，应采取避免接触等措施，对于未曾食用过的、可能会引起反应的食物需谨慎。