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尿酸高是不是肾功能不好呢?

2019-06-24 阅读量:1687次
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尿酸是人体正常的代谢产物。细胞核中的核酸(DNA)经过一系列的代谢过程,最后分解成尿酸,而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。期间任何一个环节出现问题,比如生成过多,或者代谢尿酸的酶功能障碍,或者肾脏的排泄障碍,都会导致尿酸升高。

高尿酸血症可以导致肾损害甚至慢性肾衰竭。据研究,如果血尿酸>392μmol/L,发生慢性肾衰的风险男性增加94%,女性增加42%。而且血尿酸每升高60μmol/L,发生急性肾衰的风险增加74%。所以,即使没有症状的高尿酸血症,也不能轻视。

尿酸生成过多,或者排出减少,都会引起血尿酸升高

生成过多

外源性原因:就是人们常说的大量食入富含嘌呤的食物;

内源性原因:凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放、化疗等,都会引起尿酸升高。

此外,代谢尿酸的酶出现问题,高尿酸往往更严重,这种情况称原发性高尿酸血症。痛风性肾病大多由原发性高尿酸血症引起,而原发性高尿酸血症常常伴有“三高”——高血压、高血脂和糖尿病。

排出减少

肾功能不全,高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。所以,慢肾衰的人往往合并痛风,而高尿酸者应慎用利尿剂。

所以说,肾功能不好,尿酸排泄障碍,血尿酸一般会升高。但血尿酸升高,不一定是肾功能不好。

高尿酸血症患者该如何锻炼,才能有辅助疾病治疗的作用?主要是符合这几个原则。

有氧运动为主

有氧运动就是运动轻度低、有规律、长时间的运动,最推荐的就是慢跑,其它常见的如游泳、骑自行车等也是很好的。

运动要不感到疲劳为度,过度疲劳或者高强度的运动会导致新陈代谢加速、肌肉破坏会引起尿酸增加,起不到较好的效果。

注意补充水分

运动时最好携带一瓶水,一是可以加速尿酸排泄,尿酸是通过尿液由肾脏排出体外的,多饮水可以促进排泄;二是运动前应适量饮水,防止因出汗多排尿减少引起的尿酸升高。

痛风发作不要运动

高尿酸造成最主要的后果就是痛风,痛风发作期,关节红肿疼痛,此时关节肿胀,关节腔内充满积液,如强行运动,不但不利于回复,而且可能会破坏关节,造成损伤。所以这时不建议运动的,而是以休息和关节制动为主。

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