慢性肾小球肾炎常见的症状

慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以青中年为主，男性较为常见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情时轻时重、迁延，可能渐进性发展为慢性肾衰竭。

慢性肾小球肾炎的症状表现有以下几点：

1、感染

长期蛋白尿可能导致蛋白质丢失、营养不良、免疫功能紊乱，从而易并发各种感染，如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等。感染作为刺激因素，可能诱发慢性肾炎急性发作，使病情加重。尽管目前已有多种抗生素可供选择，但若治疗不及时或不彻底，感染仍是导致慢性肾炎急性发作的常见原因，应予以关注。

2、肾性贫血

慢性肾炎晚期出现肾实质损害，可能并发血液系统多种异常，如贫血、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。其中贫血是较为常见的并发症。

3、高血压

慢性肾炎肾功能不全期，可能出现心血管并发症，如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等，其原因主要与慢性肾炎肾功能不全期(CRF)发展过程中的代谢异常有关。

早期患者可有乏力、疲倦、腰部不适、食欲不振；水肿可有可无，一般不严重。有的患者可无明显临床症状。实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损（肌酐清除率下降或轻度氮质血症），这种情况可持续数年，甚至数十年。肾功能可能逐渐变化并出现相应的临床表现（如贫血、血压增高等）。

有的患者除上述慢性肾炎的一般表现外，血压（特别是舒张压）持续性中等以上程度升高，患者可有眼底出血、渗出等表现，如血压控制不佳，肾功能变化可能较快。另外，部分患者因感染、劳累呈急性发作，或使用某些药物后病情可能出现变化，经及时处理和治疗后病情可能得到一定缓解。多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性变化，病理类型为影响因素之一（如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展相对较快，膜性肾病进展常相对较慢），但也与治疗和日常管理等因素相关。