腹腔镜肾囊肿去顶术

腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复较快、疼痛较轻等特点，随着腹腔镜技术的应用和发展，该术式在肾囊肿治疗中得到广泛应用。

肾囊肿是肾脏的良性病变，若体积较大可能对肾脏产生压迫，进而可能影响肾功能并伴有疼痛症状。临床上常采用去顶术进行减压处理，这是泌尿外科的常规手术之一。

(一)手术适应症

肾囊肿可通过B超、CT等影像学检查发现，同时可评估囊肿的位置、大小、性质、形态及其与肾脏集合系统的关系。以下情况可考虑手术治疗：

1.单个较大肾囊肿，直径大于4.5㎝，压迫肾集合系统及肾实质。临床实践中通常对直径大于4cm的囊肿会评估手术必要性。

2.出现压迫症状的较大肾囊肿。

3.继发感染或出血的肾囊肿。

4.多发肾囊肿或多囊肾，囊肿直径大于4㎝，压迫肾集合系统及肾实质，可能影响肾功能者。

5.存在恶变疑虑者。

(二)手术禁忌症

1.合并出血性疾病者。

2.心肺功能不全，无法耐受麻醉与手术者。

3.局部二次手术为相对禁忌症，如既往有穿刺硬化剂注射史。